高雄酒店經紀氣溫變化大 心房顫動者易中風


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【台灣醒報記者李昀澔台北報導】近期氣候轉涼、日夜溫差大,「心房顫動」患者中風機率增高。成大心臟血管科教授陳志鴻表示,全台約有20萬人有心房顫動問題,80歲以上中風者更有4分之1是由心房台南酒店經紀顫動引發。腦台南酒店經紀中風學會理事陳龍指出,自律神經受氣溫變化影響,會使心房顫動患者心跳不規則狀況加劇;若感到莫名倦怠或心悸,可自測脈搏是否規律,並儘快就醫。

根據衛福部統計,中風排2013年國人10大死因第3名,造成逾1萬1千人死亡。陳龍表示,國內20萬名心房顫動患者中,約有1萬人中風;恩主公醫院神經科主任孫瑜分析,心房顫動患者中風機率為常人5倍,易引起心臟衰竭等併發症,且預後及中風後造成殘疾的程度較嚴重。

孫瑜日前收治1名60歲患者,參加聚會時突感頭腦昏沉,更出現左半側手腳無力、軟癱的情形,確診為心房顫動引發的腦中風;雖在急救後手腳恢復知覺,但視覺卻受損難復,現已無法自行開車。

「心房顫動是最常見的心律不整狀況,患者死亡率為心律正常者2倍。」陳志鴻解釋,心房顫動是因為心房組織異常放電,造成心房無力收縮、將血液排入心室,血液凝滯在心房,極易形成血栓,當血栓隨血液流至大腦並堵塞腦部血管,就引發中風。

「心房顫動症狀往往不明顯。」陳龍指出,心房顫動時心搏可能偏慢,此時患者多會略感倦怠,心搏過快時則可能造成莫名心悸、胸悶。他強調,若感不適,可使用部分內建偵測心房顫動功能的市售血壓計,或壓住手腕脈搏自測,正常約每分鐘70下,若低至50或飆高至100下,應進一步就醫檢查;由於心房顫動多為陣發性,因此需安排24小時或運動心電圖檢查。

陳龍表示,肥胖、菸酒都是心房顫動的危險因子,女性在更年期後風險會略增。陳志鴻說,高血壓、糖尿病、甲狀腺機能亢進者,心房顫動風險也偏高;患者可找醫師評估,現已有多種抗凝血藥物,可預防心房顫動患者中風。