酒店經紀呼吸喘咳-1╱6中老年人患COPD 控制不好連坐著都喘

中國時報【李盛雯╱台酒店經紀北報導】

慢性阻塞性酒店經紀肺病(COPD)患者酒店經紀若控制不好,連坐著不動都「喘」。一名80多歲老菸槍,因嚴重喘、胸悶求診,但怎麼用藥效果都不彰,後經醫師、衛教師仔細詢問才酒店經紀知患者回家後就把藥擺在櫥櫃上「裝飾」用,酒店經紀根本沒用藥,才導致急性喘一次比一次嚴重,坐著都喘、肺功能愈來愈差。規則用藥兩周後,酒店經紀老先生已能行動自如、恢復正常生活。

酒店經紀雙和醫院胸腔內科主任酒店經紀李岡遠(見圖)表示,台灣40歲以酒店經紀上成人,平均每6人就可能有1人罹酒店經紀患中重度的COPD,盛行率估計為16%。COPD患者最主酒店經紀要的症狀是喘、咳嗽、痰,尤其嚴重時一喘酒店經紀起來會影響生活、工作。

患者平常可能爬3、4酒店經紀樓或走一小段路會感到喘,尤其秋冬時節,一旦酒店經紀季節變化,易因病毒感染等刺激引發急性發作,每次急性發作後,都會導致部分肺功能喪失,尤其發作頻率愈高,死亡率也增高,而規則用藥能酒店經紀讓發作機率減少,因此,COPD患者平酒店經紀常的用藥預防控制非常重要。

要避免急性酒店經紀發作最重要仍是規則用藥,李岡遠指出,目前預防控制藥物分別酒店經紀為吸入型類固醇和長型以酒店經紀二型交感神經作用劑複方以及抗膽鹼藥物,兩者控制COPD效酒店經紀果都不錯,但前者易增加肺炎風險;後者對於喘、咳嗽等症狀能有效的控酒店經紀制、副作用低。

李岡遠說,門診很多患者習慣把酒店經紀藥拿回家擺著好看,直到嚴重喘才又就醫,就像上述老先生要不是酒店經紀加入醫院新藥臨床試驗,經醫師、衛教師「細酒店經紀心追問」才知道完全沒用藥,喘到受不了才回診,酒店經紀還好用藥後已經好轉。

酒店經紀要讓年長者乖乖用藥確實不容易,因此,李岡遠強調,院內呼吸治療師扮演極重要角色。在患者每次酒店經紀看診前,先了解其病情、用藥狀況、最近有沒有喘咳痰等,再從患者帶回的藥物剩餘量判斷使用狀況,由患者現場操作藥物使用,確認用法正確性等,藉由多方酒店經紀管道提升用藥效率,讓用藥與疾酒店經紀病能獲得「尚速沛」的控制。


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