高雄酒店經紀逆轉勝!晚期肺腺癌治療量身是王道

只要活著,生命就有希望!標靶藥物及化療藥物的進展,讓晚期肺癌患者存活期延長,因此對生命再度充滿希望。不過,治療晚期肺癌的藥物選擇多元化,新標靶藥物藥效相對較強,但副作用也較大,患者不需迷信新的藥物一定愈好,而是應該根據個人狀況,選擇適合自己的藥物,才是王道。

「肺癌的標靶藥物問世這十年,最讓醫師驚喜的,莫過於看到病人奇蹟式地好轉!」高雄長庚醫院胸腔內科主任王金洲感慨的說,在台灣等亞洲國家,肺癌的診斷以肺腺癌的比例最高,以高雄長庚醫院為例,肺癌病人中約有六成五是肺腺癌,其中約六成為EGFR基因突變,即使是ALK基因突變,現在都有標靶藥物可用。因此,晚期肺腺癌病人存活率、生活品質也大幅提昇,過去晚期肺腺癌患者確診等同被宣告只剩下約六個月,但近十年標靶藥物及化學治療皆有進展,標靶治療效果佳,存活期至少兩、三年起跳。

肺腺癌勿信偏方 標靶治療轉生機

「王主任…我現在治療還來得及嗎?」60多歲的張先生(化名)向王金洲醫師求助,因肺腺高雄酒店經紀癌轉移腦部造成半身不遂送入急診,回想起4個月前確診肺腺癌,基因檢測確認其基因突變,即「表皮生長因子接受體(EGFR)」基因突變陽性,且適用上市十年的標靶藥物治療,但張先生不願接受治療,反而自行嘗試偏方,病情惡化至今,後悔莫及。

王金洲醫師見張先生相當苦惱,仍鼓勵他積極接受治療,不要放棄存活希望。張先生服用標靶藥物後兩周,不但可下床、走出院,兩個月後腦部及肺部腫瘤幾乎都消失,只有出現微皮疹等副作用,讓他覺得如重獲新生。

副作用可緩解 醫病溝通逆轉勝

當治療狀況佳之後,病人更在意副作用的影響。另一名50歲肺腺癌患者基因檢測確認為表皮生長因子接受體(EGFR)基因突變陽性,適用標靶藥物治療,初期治療效果佳,不過最近定期追蹤發現新增兩顆小病灶,顯示病情惡化,醫師正打算換藥時,患者才吞吞吐吐說出實情,原來他以為自己狀況不錯,但因為吃藥後皮膚疹、發癢不舒服,於是把藥物都「收起來」了。患者重新用藥後雖然同樣出現皮疹等副作用,但在照護得宜下,副作用的影響反而沒這麼大。

「還好,他再用藥一樣有效,而且皮疹等副作用可以透過其他方式緩解。」但王高雄酒店經紀金洲醫師強調,不是所有病人都可以這麼幸運。因此,相信醫療團隊,並配合治療相當重要,以高雄長庚為例,醫療團隊會透過完整治療書詳細向病人說明治療各種可能性,以及什麼時候需要轉換治療方向等,也會召集皮膚科、營養師及中醫等團隊,詳述治療可能引起的副作用及應對方式;因為當病人愈了解各種可能性,接受治療順從性愈好,更能全心與醫療團隊一同對抗癌症。

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